王天铎的人生与我国耳鼻咽喉事业的发展、创新紧紧相连，56年的临床实践，他在自己的专业上成就了许多的第一。他的手术病人包括了来自台湾在内的30个省、市、自治区，香港、澳门地区，以及印尼、缅甸等东南亚国家。

王天铎是山东省耳鼻喉科界第一位博士生导师，已亲自培养了硕士4名，博士研究生11名，为了培养年轻力量，他坚持每周到科室进行教学大查房，组织病例大讨论，把多年的临床经验毫无保留地传授下来。

生活里只有4个字

能记住王天铎名字的人，多因为他做过的手术，数千例耳鼻咽喉手术让病人、病人的亲友、同事，让当时社会上关注媒体报道的许多人知道并记住了他。王天铎个人简历，记录着他各个时期开展的各种系列的手术情况。一些现成的资料，让不专业人士看着费劲，而我们希望找到一些更自然、更新鲜的话题，让这位德高望重、受人尊敬的医学专家离大家更近些。

王天铎是山东省东平县人，生于1921年5月，1950年毕业于齐鲁大学医学院七年制临床医学专业，并留校任教，从事耳鼻咽喉科医疗、教学、科研工作已50余年。

   50多年来，王天铎教授以精湛的技术、高尚的医德、严谨的学术作风，努力工作，勤奋耕耘，把全部身心都致力于耳鼻喉科事业的发展，取得了极其丰硕的成果，为科室建设及我国的耳鼻喉科事业作出了巨大贡献。特别是在咽喉肿瘤的手术治疗方面有独特的建树，不仅在山东省内、国内耳鼻喉科界享有极高的威望，而且在国际耳鼻喉科界也有较高声誉。

同事形容王天铎，全部的生活4个字：工作、学习。对生活一无所求，粗茶淡饭、美味佳肴对他都一样儿，不擅交际，无缘电影、音乐，人世间的种种享乐，他都无暇体验，仿若不食人间烟火的仙人。对这样的评价，王天铎纠正，“对生活可以不作要求，对待事业却要求苛刻，随时掌握国内外医学新动态，要了解行情、研究行情、突破行情。”

让病人发出“最强音”

   人们常用“咽喉之地”来形容某一地理位置的重要，也常用“卡脖子”来比喻问题的关键和症结所在。可见，咽喉在人体上的重要。上世纪70年代以前，对人体咽喉这个重要位置上长了肿瘤的病人，国内外医生多主张全喉切除。喉头被切除，病人有嘴不能说话，成了半路哑巴，喘气也只好在颈前部留个洞。1873年在国外第一例全喉切除手术之后的100年里，多以全切喉头来延长病人的生命。有些肿瘤范围很小，有的只有一个豆粒大，也要全喉切除，健康组织被一并切掉，十分可惜。在病房里，王天铎经常看到术前病人把亲属唤到床前，总有许多的话要说，这种场景让他心里难过，总像在拷问自己是否尽到了职责。能否既彻底切除病变部位，又尽量保留喉的健康部分。为此，王天铎不断地进行动物实验，以积累经验。

   1973年，王天铎为一位喉癌病人切除了肿瘤，保留了部分喉头，取得了成功，成为我国做保留喉头部分手术的第一人。接着，他又为几位病人做了喉半切除、次全切除，扩大次全切除手术，都获得了成功。1975年3月，他为一位不能保留喉的病人做了气管咽吻合术，将其喉切除后，把气管拉至咽部，吻合成“新喉”。病人在很短时间里，恢复了喉的全部功能。接受过手术的滨州人刘洪喜至今生活正常。这是我国第一例全喉切除气管咽吻合喉功能重建手术。

1978年3月11日，王天铎又为43岁的东平农民刘志金做了喉咽癌切除喉功能重建手术。因为下咽在喉头的后部，因此手术比喉癌更复杂。这种下咽癌曾被许多国外专家认为应作下咽及喉全切除手术，刘志金是在被多家国内大医院拒绝为其手术后找到王天铎的，王天铎将其喉头、下咽全切除，将喉的正常部分保留下来进行了重建。术后，病人喉的全部功能恢复如常。接下来，王天铎尝试着用更多方法使手术趋于完善。用皮瓣整复咽喉，使喉功能部分恢复或全部恢复，病人出院时都能讲话，吃东西不呛不咳，绝大部分病人能拔掉颈前的气管套管，用鼻子和嘴呼吸。如果病变范围大，喉头切掉得多，就用颈部皮瓣和肩胸皮瓣一期整复咽喉，手术一次完成。1980年6月9日的香港《明报》以“喉咽癌病人的喜讯，中国医生研究新方法割掉喉管后，功能如常”为题，对王天铎的手术开展情况进行了报道，他开展的“广泛喉咽癌切除Ｉ期喉咽功能重建术”，使许多曾被认为无法手术治疗的下咽癌患者，术后恢复了喉的三大功能（呼吸、发音、吞咽），提高了患者的生存质量。这一创造性成果，1981年被卫生部授予甲级成果奖。到1997年，王天铎完成了305例下咽癌手术，其中206例保留了功能，手术例数及功能保留例数在全国首屈一指。

医生要走在世界前列

作为医生，王天铎最大的特点是善于思考。他十分关注国内外最新医学动态，从中发现、了解前沿的专业信息。他不惜代价购置专业书刊，生活困难时期，有时为了一本专业书刊花掉1个月的工资。“文革”期间，单位的外文杂志停止订阅了，他就到省图书馆查资料。他认为，“现在科学发展日新月异，稍有懈怠就会被人抛在后面，要想走在世界前列，必须了解行情、研究行情”。

   1985年6月，在美国迈阿密举办的第13届国际耳鼻喉科头颈外科学术会上，王天铎的《次全喉切除及扩大，一期喉、喉咽成形术》和《喉咽及颈段食管癌切除游离空肠，一期整复术》两篇论文引起了各国与会专家的兴趣和关注。1987年3月26日，香港《晶报》以“山东教授治咽喉癌，切除后做功能重建”为题，报道了王天铎；1987年3月28日，美国纽约《北美日报》的中文版也以“咽喉癌切除重建术鲁王天铎国际领先，八成患者手术后已恢复说话功能”为题对王天铎进行了报道。

   就在这次会上，王天铎受到与会专家的关注，他也在关注会议。他看到，当时日本派了200名代表参加会议，泰国也有20多人，泱泱10多亿人的大国，我们仅有13名代表参会。在众多的国际耳鼻咽喉专业刊物中，没有我们国家的耳鼻喉学科杂志，这再次让王天铎感到了压力。

   1992年，王天铎注意到国际上颅底外科的悄然兴起，这是一种集耳鼻喉科、脑外科、头颈肿瘤外科和头颈整形外科等从各个侧面共同研究的学科，他积极致力于这方面的研究。1991年和1995年进一步开展了颅外肿瘤累及颅底的一系列手术，创造性地将其手术改进扩展，为国内的颅底外科提供了多种新的手术入路，大大方便了进入中颅底、咽旁间隙、斜坡区、颞下窝、鼻咽部的手术径路，成为目前这些区域肿瘤切除及修复的最佳入路。新方法的推广，使这种高难度、高风险的颅底手术得以在国内许多医院广泛开展起来。

找王天铎看病的患者，来自全国各地，这其中一部分由于手术失败，被当地医院转送过来，也有一些情况危险的患者，由医院出面邀请王天铎前去做手术。对一些疑难病及晚期癌症病人，王天铎可以婉言拒绝手术，但是他却总是答应下来，经过细心研究，拿出一个适合的治疗方案，挽救这些被认为没有希望救治的生命。

一位参加自卫反击战的战士因颈部外伤发生气管长段狭窄缺损，历经7次手术不成功，转到齐鲁医院，王天铎给他做了气管形成术，气管恢复功能；一位气管上段乳头状瘤的患者，在外院多次手术，仍然不能拔管，后经王天铎治疗，拔掉了气管套管，恢复了喉的全部功能；一位跨颅底脑膜瘤的患者，去了国内的数家医院，均以肿瘤范围大，被拒绝手术。王天铎接收了病人，经过周密准备，他为病人实施了当时国内首例上颌骨外旋入跨颅底脑膜瘤切除术，手术进行了10多个小时，取得了很好的治疗效果；来自枣庄的王某某，35岁时，鼻子里长瘤子进入脑子里，被诊断为低分化鳞癌，他央求王天铎，让其术后再活5年。很多年过去了，他活得很好，王天铎在其脑中拿出了３个完整的瘤子。上世纪80年代初，他受命乘飞机到昆明为缅甸国的一位重要人物做手术，手术成功为国家赢得了荣誉。

每一项新手术开展之前，王天铎都要广泛查阅文献，或者先做动物实验，再到病人身上进行。进行游离空肠移植的动物实验中，当时已近古稀之年的他，在显微镜下坚持练习微血管吻合；在下颌骨外旋手术中，80高龄的他，在手术台上连续进行了1０多个小时的手术。对待每一位手术病人，他都要亲自为其检查，设计出一套完整的手术方案。手术时，由于每个病人的情况不同，王天铎的每一刀都力求做到精细、准确，术中碰到各种突发事件，他都能从容、冷静应对。许多手术从早到晚长达10多个小时，当手术结束时，王天铎常常挪动不了步，而被老伴和孩子搀扶着回家。

他说，要对得起良心

 传承事业被王天铎当成了晚年的一项职责，义无反顾地做着。上世纪50年代，在孙鸿泉的带领下，齐鲁医院的耳鼻喉科在全国率先开展了许多新手术，孙鸿泉要求医师不断对以往的资料进行回顾性分析，从而发现问题，再进一步开展前瞻性研究，以求解决方法，这一时期的临床研究和医疗实践工作显得高效、严谨、有序。融先进理念、技术，承先人学风，王天铎始终如一地坚持着。每天早晨从床上起来就坐到书桌前，很快进入阅读、书写状态。除了吃饭，他能在书桌前一坐就是1天，写字台上堆满了书本，1年365天，他有364天在干活，除夕夜来临时，他才肯停笔“收摊儿”。初一刚过，写字台上又恢复了原样。家中的大、小事他一概不闻不问，老伴也尽最大可能为他提供着便利。

   像王天铎这种“重量级”专家，带研究生完全可以轻松一些，但他却不，尸体解剖、动物手术，他都跟着一起做，研究生做课题实验，他也要亲临现场指导。他说，要对得起良心，对得起自己热爱的事业。

  “我对事业很热爱。”王天铎说。“热爱”，这个行医者最本色的信念，让王天铎用毕生的经历一直在实践着。